厄贝沙坦有利尿作用吗？
答主也是刚入行，抛砖引玉一下。 厄贝纱坦是血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类降压药，通过竞争性抑制AT1受体，阻断AnglII的介导的作用从而起到降压效果；由于AT1还参与肾脏局部血压调节，故而该类药物有可能产生一定的利尿作用。 但是，我们临床观察到的病人，使用该药物后体重下降较为明显，尤其是合并肥胖的高血压患者，因此不排除该药物对中枢神经系统的影响（类似安非他酮的可能）。
目前，关于ARBs的药物代谢动力学研究较多，但是针对肾功能的探讨较少，可能因为其作用机制主要涉及局部血管和肾脏，而不在细胞水平发挥直接作用的缘故。有文献报道，肾功能不全的患者服用此类药物后，血浆药物浓度较高，推测可能存在肾首过消除效应，需要进一步研究验证。 综上，个人认为该药具有利尿作用，但强度应该并不大，需要在降压的同时，密切监测电解质水平。